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肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)是临床上最常见的一种胃肠道功能紊乱性疾患，近年已被公认为一类具有特殊病理生理基础的心身疾病，是一组包括腹痛、腹胀、以大便习惯改变为主要特征，并伴大便性状异常，持续存在或间歇发作，而又缺乏形态学和生物化学异常改变可解释的临床症状，大致可分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型和腹痛型。在西方国家占胃肠病门诊的50％。患者年龄多在20～50岁，老年后初次发病者极少，女性多见(女︰男约2～5︰1)，有家族聚集倾向。 临床表现： IBS的症状并无特异性，病史特征为：起病通常缓慢，间歇性发作，有缓解期；症状虽有个体差异，但对于某具体病人则多为固定不变的发病规律和形式，发病年龄多见于20～50岁。 症状学特征：腹痛，为一项主要症状，多伴有排便异常并于排便后缓解，部分患者易在进食后出现，腹痛可发生于任何部位，局限性或弥漫性，最多见于下腹部；性质多样，程度各异，但不会进行性加重，不于睡眠中发作。腹泻，粪量少，禁食72小时后应消失，夜间不出现(这点极罕见于器质性疾患)，约1／4患者可因进食诱发。不少患者有腹泻与便秘交替现象。以便秘为主者，亦可间或与短期腹泻交替，排便不尽感明显，粪便可带较多粘液；早期多为间断性，后期可为持续性，甚至长期依赖泻药。患者的腹胀在白天加重，夜间睡眠后减轻，腹围一般不增加。非结肠源性症状和胃肠外症状出现率高，近半数患者有烧心、早饱、恶心、呕吐等上消化道症状。症状的出现或加重与精神因素或遭遇应激事件有关，部分患者尚有不同程度的心理精神异常表现，如抑郁、焦虑、紧张、多疑或敌意等。 体格检查通常无阳性发现，部分患者有多汗、脉速、血压高等自主神经失调表现，有时腹痛时可扪及有压痛、坚硬的乙状结肠或其他肠襻。行乙状结肠镜检时，极易感到腹痛，对注气反应敏感，肠道极易痉挛而影响操作，这些现象对诊断有提示性。 治疗： 主要是对症处理及心身的综合症状，治疗的目的应该是针对减轻患者的腹泻、便秘、产气或痉挛的特异性症状，改善患者的功能状态。 调整饮食，给予高纤维食物：避免敏感食物和产气食品，根据胃肠动力变化特点改变膳食结构；麸子、洋车前子、魔芋及其它高纤维食物对改善便秘有明显效果。 | 
